각막내피세포 수치와 각막 부종의 상관관계, ICL 수술 전 필수 체크!
시력교정술, 특히 ICL 렌즈삽입술을 고민하고 계신가요? 그렇다면 가장 먼저 확인해야 할 지표는 각막 두께가 아닌 각막내피세포입니다. 우리 눈의 투명도를 결정짓는 이 세포는 한 번 손상되면 다시 되돌릴 수 없는 중요한 조직이기 때문입니다. 오늘은 내피세포의 역할과 감소 시 나타나는 증상인 각막 부종에 대해 깊이 있게 정리해 드립니다.

각막내피세포란? 감소되지 않게 주의해야 하는 이유
각막내피세포는 각막의 가장 안쪽에 위치한 단일층의 세포로, 각막 속의 수분을 퍼내어 적절한 상태를 유지하는 ‘펌프’ 역할을 합니다.
- 주의 이유: 이 세포는 태어날 때 개수가 정해져 있으며 재생되지 않습니다. 즉, 노화나 외상, 수술적 요인으로 한 번 감소하면 영구적인 손실로 이어집니다. 세포 수가 일정 수준 이하로 떨어지면 각막이 투명도를 유지하지 못하고 뿌옇게 변하므로 평소 세심한 관리가 필요합니다.
각막내피세포 평균 개수
건강한 성인의 경우 1mm²당 약 2,000~3,000개의 내피세포를 가지고 있습니다.
- 수치별 상태: 2,000개 이상이면 건강한 상태로 보지만, 1,500개 미만으로 떨어질 경우 안과 수술 시 매우 신중해야 합니다. 만약 500개 이하로 급격히 감소하면 각막이 스스로 기능을 유지하기 어려운 심각한 단계에 이르게 됩니다.

각막 내피 세포 감소 증상 : 각막 부종
내피세포가 줄어들어 수분 조절 기능이 망가지면 각막이 붓는 ‘각막 부종’이 발생합니다.
각막 부종이란? 3가지 대표 증상
각막이 수분을 머금어 두꺼워지고 투명도를 잃는 현상입니다.
- 시력 저하: 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇고 흐리게 보입니다.
- 통증 및 이물감: 각막 표면이 붓고 불규칙해지면서 심한 통증이나 이물감이 느껴집니다.
- 빛 번짐 현상: 광원 주위로 무지개 잔상이 보이거나 평소보다 눈부심이 심해집니다.
각막 부종 원인
- 물리적 접촉: 백내장이나 렌즈삽입술 등 수술 과정에서 발생하는 미세한 세포 손상.
- 장기 렌즈 착용: 콘택트렌즈의 장기간 착용으로 인해 각막에 산소가 만성적으로 부족해지는 경우.
- 안압 문제: 정상 범위보다 높은 안압이 내피세포를 지속적으로 압박하여 손상시키는 경우.
각막 부종 예방법 및 치료법
- 예방법: 렌즈 착용 시간을 적절히 조절하고, 정기적인 안과 검진을 통해 세포 수의 변화를 모니터링해야 합니다.
- 치료법: 초기에는 고삼투압 안약 등 약물을 통해 각막의 수분을 배출시켜 조절합니다. 그러나 세포 손실이 임계치를 넘어서서 조절이 불가능해지면 최종적으로 각막 이식 수술을 고려해야 할 수도 있습니다.

ICL 렌즈 부작용, 각막 내피 세포 감소?
ICL 렌즈삽입술 후 나타날 수 있는 부작용 중 하나가 내피세포의 감소입니다. 삽입된 렌즈가 각막 내피와 너무 가깝게 위치하거나(Vaulting 문제), 안구 내 공간이 협소해 미세한 마찰이 지속될 경우 세포가 손상될 가능성이 있습니다.
따라서 수술 전 정밀한 공간 측정(UBM 검사 등)을 통해 본인에게 딱 맞는 렌즈 크기를 결정하는 것이 무엇보다 중요하며, 수술 후에도 매년 정기 검진을 통해 세포 상태를 체크하는 것이 건강한 시력을 유지하는 핵심입니다.
결론
각막내피세포는 여러분의 평생 시력을 투명하게 지켜주는 소중한 시력의 기초입니다. 특히 렌즈삽입술과 같은 안구 내 수술을 앞두고 있다면, 단순히 시력 교정 수치에만 집중하기보다 내 눈의 근본적인 건강 상태인 내피세포를 얼마나 안전하게 보존할 수 있는지를 먼저 확인하시길 바랍니다.
안압, 내피세포가 중요한 ICL렌즈삽입술에 대해 더 자세한 내용이 궁금하신 분들은 아래 링크를 참고하시길 바랍니다.
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